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Envío, manejo y conservación de muestras

Hemograma

Muestra

  • Sangre total EDTA (mejor conservación morfología celular)

  • Sangre total Heparina (peor conservación morfología celular y tendencia a la agregación plaquetaria)

Manejo

  • Punción venosa limpia

  • Ajustar sangre al volumen del anticoagulante

  • Realizar frotis sanguíneo antes de 2h. tras extracción y fijar en metanol

  • Conservación en refrigeración a 4ºC

  • Realizar recuentos antes de 24h

Bioquímica

Muestra

  • Suero (tubo sin anticoagulante)

  • Plasma (si el anticoagulante no interfiere en la determinación):
    Fluoruro sódico (inhibe enzimas de la glucolisis)→Determinación de glucosa
    Plasma EDTA interfiere en muchas pruebas bioquímicas principalmente enzimáticas e iones (K, Ca, F.alcalina). Es la muestra indicada para determinar AMONIO

Manejo

  • Suero:
    1. Una vez tomada la muestra, dejar en posición vertical a T° ambiente hasta que coagule y se retraiga el coágulo (30 min-1h)
    2. Posteriormente centrifugar a 3000 rpm/10 min y separar suero

  • Plasma: Una vez recogida la muestra, centrifugar a 3000 rpm/10min y separar plasma

  • En ambos casos (suero/plasma) la estabilidad de los parámetros bioquímicos es alta: 3 días a 4ºC o semanas a -20ºC).

Hemoparásitos

Enviar frotis de sangre capilar y muestra de sangre entera con EDTA. Secar al aire libre. No refrigerar el frotis. Remitir al menos dos extendidos.

Urianálisis

Muestra

  • Orina recogida en recipiente limpio, seco y herméticamente cerrado

  • Indicar método de recogida de la orina (micción espontánea, sondaje o cistocentesis)

  • Recolectar 10 ml de orina en un tubo o jeringa. Si es para cultivo, asegurar una correcta toma de muestra y procurar conservar la esterilidad de los materiales. 

Manejo

  • Enviar muestra refrigerada (la muestra se conserva correctamente durante 12h a 4ºC)

Materia fecal

Muestra y manejo

  • Heces recogidas en recipientes limpios, secos y herméticos adecuados

  • Se recomienda, dada la eliminación intermitente de algunos parásitos, tomar 3-5 muestras (días consecutivos)

  • Identificar cada muestra con la fecha correspondiente

  • Enviar en formol al 5% a excepción de la última, si hay sospecha de giardia.

Coagulación

Muestra

  • Plasma citratado (Citrato sódico)

Manejo

  • Punción venosa limpia (utilizando material de plástico)

  • Ajustar sangre al volumen del anticoagulante

  • Obtener plasma citratado antes de 30 minutos después de realizada la extracción centrifugando a 3000 rpm/15 min

  • Conservar máximo 2h. en refrigeración o bien congelar a -20ºC

Líquido de punción

Muestra

  • Líquido recogido en tubo EDTA para recuento de células nucleadas y estudio citológico

  • Líquido recogido en tubo sin anticoagulante para parámetros bioquímicos

  • Líquido recogido en tubo estéril sin anticoagulante o bien en la propia jeringuilla para realizar estudio microbiológico.

Manejo

  • Obtención líquido en EDTA o sin anticoagulante en función pruebas a realizar mediante PAF (punción con aguja fina)

  • Se recomienda realizar citología (varios frotis fijados) y recuento celular lo antes posible (importante en LCR)

  • Enviar muestras refrigeradas

Patología

Muestra y manejo

  • BIOPSIA: Fragmento biopsiado conservado en formol al 10% en recipiente estérilLas muestras deben tener una medida de 1x1 cm2 como máximo. Asegurarse que cubra completamente la muestra (proporción 1:10 = 1 de muestra: 10 de formol).

  • CITOLOGÍA: Enviar muestras de extendidos/ improntas en un portaobjeto limpio y desengrasado. Secar al aire y envolver. Se aconseja enviar al menos tres muestras. No refrigerar y no colocar cerca de muestras para histopatología que contengan formol.

  • CITOLOGÍA VAGINAL: Utilizar un guante de látex sin talco colectando el material del fondo de la vagina con el dedo o utilizar un hisopo. Evitar la fosa de clítoris. Extender sobre portaobjetos. Remitir al menos tres extendidos.

Citología de oído

Muestra tomada con hisopo de cada conducto auditivo. Rotar el hisopo sobre un portaobjetos. Enviar dos o tres muestras de cada oído.

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